સોરાયસીસ એક સામાન્ય, બહુવિધ, સરળતાથી ફરી શકે તેવી, અને મટાડવામાં મુશ્કેલ ત્વચા રોગો છે જે બાહ્ય દવા ઉપચાર, મૌખિક પ્રણાલીગત ઉપચાર, જૈવિક સારવાર ઉપરાંત, બીજી સારવાર પણ છે જે શારીરિક ઉપચાર છે. UVB ફોટોથેરાપી એ એક શારીરિક ઉપચાર છે, તો સોરાયસીસ માટે UVB ફોટોથેરાપીની આડઅસરો શું છે?
યુવીબી ફોટોથેરાપી શું છે? તેના દ્વારા કયા રોગોની સારવાર કરી શકાય છે?
યુવીબી ફોટોથેરાપીરોગની સારવાર માટે કૃત્રિમ પ્રકાશ સ્ત્રોત અથવા સૌર કિરણોત્સર્ગ ઉર્જાનો ઉપયોગ કરો, અને માનવ શરીર પર અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ રોગની સારવાર માટે અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઉપચાર પદ્ધતિ કહેવાય છે. યુવીબી ફોટોથેરાપીનો સિદ્ધાંત ત્વચામાં ટી કોષોના પ્રસારને અટકાવવાનો, એપિડર્મલ હાયપરપ્લાસિયા અને જાડું થવાને અટકાવવાનો, ત્વચાની બળતરા ઘટાડવાનો છે, જેથી ત્વચાને નુકસાન ઓછું થાય.
UVB ફોટોથેરાપી વિવિધ ત્વચા રોગોની સારવારમાં સારી અસર કરે છે, જેમ કે સૉરાયિસસ, ચોક્કસ ત્વચાકોપ, પાંડુરોગ, ખરજવું, ક્રોનિક બ્રાયોફાઇડ પિટિરિયાસિસ, વગેરે. સૉરાયિસસની સારવારમાં UVB (280-320 nm ની તરંગલંબાઇ) મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે, તે ઓપરેશન ત્વચાને ખુલ્લા પાડવાનું છે.અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશચોક્કસ સમયે; યુવીબી ફોટોથેરાપીમાં બળતરા વિરોધી, રોગપ્રતિકારક શક્તિનું દમન અને સાયટોટોક્સિસિટી જેવા વિવિધ ગુણધર્મો છે.
ફોટોથેરાપીના વર્ગીકરણ શું છે?
સોરાયસીસ ઓપ્ટિકલ થેરાપીમાં મુખ્યત્વે UVB, NB-UVB, PUVA, એક્સાઇમર લેસર ટ્રીટમેન્ટ માટે 4 પ્રકારના વર્ગીકરણ હોય છે. તેમાંથી, UVB અન્ય ફોટોથેરાપી પદ્ધતિઓ કરતાં વધુ અનુકૂળ અને સસ્તી છે, કારણ કે તમેઘરે યુવીબી ફોટોથેરાપીનો ઉપયોગ કરો. સામાન્ય રીતે સૉરાયિસસ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે UVB ફોટોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો સૉરાયિસસના જખમ પાતળા વિસ્તારોમાં થાય છે, તો ફોટોથેરાપીની અસર પ્રમાણમાં સ્પષ્ટ હશે.
ના ફાયદા શું છેસૉરાયિસસ માટે યુવીબી ફોટોથેરાપી?
સોરાયસિસ નિદાન અને સારવાર માર્ગદર્શિકા (2018 આવૃત્તિ) માં યુવીબી ફોટોથેરાપીનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો છે, અને તેની ઉપચારાત્મક અસર ચોક્કસ છે. આંકડા દર્શાવે છે કે 70% થી 80% સોરાયસિસના દર્દીઓ 2-3 મહિનાના નિયમિત ફોટોથેરાપી પછી ત્વચાના જખમમાં 70% થી 80% રાહત મેળવી શકે છે.
જોકે, બધા દર્દીઓ ફોટોથેરાપી માટે યોગ્ય નથી. હળવા સૉરાયિસસની સારવાર મુખ્યત્વે સ્થાનિક દવાઓથી કરવામાં આવે છે, જ્યારે મધ્યમ અને ગંભીર દર્દીઓ માટે UVB ફોટોથેરાપી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સારવાર છે.
ફોટોથેરાપી રોગના પુનરાવૃત્તિના સમયને લંબાવી શકે છે. જો દર્દીની સ્થિતિ હળવી હોય, તો પુનરાવૃત્તિ ઘણા મહિનાઓ સુધી જાળવી શકાય છે. જો રોગ હઠીલો હોય અને ત્વચાના જખમ દૂર કરવા મુશ્કેલ હોય, તો પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધારે હોય છે, અને ફોટોથેરાપી બંધ કર્યાના 2-3 મહિના પછી ત્વચાના નવા જખમ થઈ શકે છે. વધુ સારી રોગનિવારક અસર મેળવવા અને પુનરાવૃત્તિ ઘટાડવા માટે, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ફોટોથેરાપીનો ઉપયોગ ઘણીવાર કેટલીક સ્થાનિક દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.
સોરાયસિસ વલ્ગારિસની સારવારમાં ટાકાથિનોલ મલમ અને સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ UVB કિરણોત્સર્ગની અસરકારકતાના નિરીક્ષણાત્મક અભ્યાસમાં, 80 દર્દીઓને એક નિયંત્રણ જૂથમાં સોંપવામાં આવ્યા હતા જેમણે ફક્ત UVB ફોટોથેરાપી પ્રાપ્ત કરી હતી અને એક સારવાર જૂથને ટાકાલિસિટોલ ટોપિકલ (દિવસમાં બે વાર) UVB ફોટોથેરાપી, શરીરના ઇરેડિયેશન સાથે, દર બીજા દિવસે એક વખત પ્રાપ્ત થયું હતું.
સંશોધન પરિણામો દર્શાવે છે કે PASI સ્કોર ધરાવતા દર્દીઓના બે જૂથો અને ચોથા અઠવાડિયા સુધી સારવારની અસરકારકતામાં કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો. પરંતુ 8 અઠવાડિયાની સારવારની તુલનામાં, સારવાર જૂથ PASI સ્કોર (સૉરાયિસસ ત્વચાના જખમ ડિગ્રી સ્કોર) સુધારેલ અને કાર્યક્ષમ હતો જે નિયંત્રણ જૂથ કરતા શ્રેષ્ઠ હતો, સૂચવે છે કે સૉરાયિસસની સારવારમાં ટાકેલ્સીટોલ સંયુક્ત UVB ફોટોથેરાપી માત્ર UVB ફોટોથેરાપી કરતાં સારી અસર કરે છે.
ટાકાસીટોલ શું છે?
ટેકાલ્સીટોલ એ સક્રિય વિટામિન D3 નું વ્યુત્પન્ન છે, અને સમાન દવાઓમાં મજબૂત બળતરા કેલ્સીપોટ્રિઓલ હોય છે, જે એપિડર્મલ કોષોના પ્રસાર પર અવરોધક અસર કરે છે. સોરાયસિસ એપિડર્મલ ગ્લિયલ કોષોના વધુ પડતા પ્રસારને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે ત્વચા પર એરિથેમા અને ચાંદી જેવા સફેદ રંગના ડેસ્ક્વોમેટ થાય છે.
સોરાયસિસની સારવારમાં ટેકાલ્સીટોલ હળવું અને ઓછું બળતરાકારક છે (નસમાં સોરાયસિસ પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે) અને રોગની તીવ્રતાના આધારે દિવસમાં 1-2 વખત તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. તેને સૌમ્ય કેમ કહેવું? ત્વચાના પાતળા અને કોમળ ભાગો માટે, કોર્નિયા અને કન્જુક્ટીવા સિવાય, શરીરના બધા ભાગોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જ્યારે માથા અને ચહેરા પર કેલ્સીપોટ્રિઓલની તીવ્ર બળતરાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે ખંજવાળ, ત્વચાનો સોજો, આંખોની આસપાસ સોજો અથવા ચહેરાના સોજો અને અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. જો યુવીબી ફોટોથેરાપી સાથે સારવાર કરવામાં આવે તો તે ફોટોથેરાપી અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત અને ટેકાલ્સીટોલ દિવસમાં બે વાર.
યુવીબી ફોટોથેરાપીની કઈ આડઅસર થઈ શકે છે? સારવાર દરમિયાન શું ધ્યાન રાખવું જોઈએ?
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, UVB સારવારની મોટાભાગની આડઅસરો પ્રમાણમાં કામચલાઉ હોય છે, જેમ કે ખંજવાળ, બળતરા અથવા ફોલ્લા. તેથી, ત્વચાના આંશિક જખમ માટે, ફોટોથેરાપીમાં સ્વસ્થ ત્વચાને સારી રીતે આવરી લેવાની જરૂર છે. ફોટોથેરાપી પછી તરત જ સ્નાન કરવું યોગ્ય નથી, જેથી યુવી શોષણ અને ફોટોટોક્સિસિટી ઓછી ન થાય.
સારવાર દરમિયાન પ્રકાશસંવેદનશીલ ફળો અને શાકભાજી ન ખાવા જોઈએ: અંજીર, ધાણા, ચૂનો, લેટીસ, વગેરે; તેમજ પ્રકાશસંવેદનશીલ દવાઓ ન લઈ શકાય: ટેટ્રાસાયક્લાઇન, સલ્ફા દવા, પ્રોમેથાઝિન, ક્લોરપ્રોમેથાઝિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ.
અને મસાલેદાર બળતરાકારક ખોરાક જે સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે, શક્ય તેટલું ઓછું ખાઓ અથવા ન ખાઓ, આ પ્રકારના ખોરાકમાં સીફૂડ, તમાકુ અને આલ્કોહોલ વગેરે હોય છે, આહારના વાજબી નિયંત્રણ દ્વારા ત્વચાના જખમના પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે, અને સૉરાયિસસના પુનરાવૃત્તિને અસરકારક રીતે અટકાવી શકાય છે.
નિષ્કર્ષ: સૉરાયિસસની સારવારમાં ફોટોથેરાપી, સૉરાયિસસના જખમને દૂર કરી શકે છે, સ્થાનિક દવાઓનું વાજબી મિશ્રણ સારવારની અસરમાં સુધારો કરી શકે છે અને પુનરાવૃત્તિ ઘટાડી શકે છે.
પોસ્ટ સમય: જૂન-૦૭-૨૦૨૨
